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虽然常常忙着遛狗和给小孙子画画，姜大伯始终保持着好奇心，尤其是关于健康的事儿。

这不，最近他听到了一种说法，说心脏衰竭的患者不能运动，说什么“运动会要命”，传得沸沸扬扬。姜大伯心里犯了嘀咕：都说“生命在于运动”，怎么到了心脏衰竭这里，运动就成了大忌了？

这天，姜大伯和妻子王阿姨一同去体检，排队时，姜大伯想起了这事儿，顺便在心里琢磨着怎么问医生。

见到医生时，姜大伯掏出自己那小本子，扭扭捏捏地问道：“医生啊，听说心脏不好的人最好别运动了，是不是这个理儿？”

医生笑了笑，推了推眼镜，拍了拍姜大伯的肩膀，慢条斯理地说道：“姜大伯啊，咱们讲究科学，不随便听信传言。”

“心脏衰竭的确是个严重问题，运动不能乱来，但也不能完全不动。”

医生顿了顿，接着说：“您知道吗，心脏衰竭，简单来说，就是心脏的‘泵’功能出了问题。”

“按道理说，它该‘咚咚咚’地往全身打血，可它偏偏‘力不从心’了，供应不上您身体各个部位的需求。也就是说，心脏变‘弱’了，血液循环跟不上，您这一‘动’，心脏得加倍努力，负担更重了。”

姜大伯点了点头，但心里还是有些糊涂：“哎，医生，那我还是不明白，心脏衰竭不是就该静养吗？运动不是让心脏更累吗？”

医生微微一笑，给姜大伯解开这个“死疙瘩”：“姜大伯呀，这话有道理，也不完全对头。”

“您想啊，咱们心脏是个肌肉，肌肉要保持有劲儿，适当的锻炼是必不可少的。您如果一动不动，那心脏的功能只会越来越差。”

“您平时啊，像散散步啊，轻松活动下肢这些运动，其实反倒是有好处的。”

听到这里，王阿姨忍不住插嘴：“哎，那我们去跳个广场舞什么的也行吧？”

医生赶紧摆摆手：“阿姨您别急着跳舞，心脏衰竭患者不是不能动，而是要选对时间和方式动。”

“有几种情况呢，的确是要避免的，否则反而会对心脏造成损伤。姜大伯，这下我给您说说这些不能运动的‘雷区’，免得以后误伤了心脏。”

医生开始细细道来：“第一种情况啊，是在剧烈心慌、气短的时候。”

“心脏衰竭患者最怕的就是心跳加速，尤其是做剧烈运动的时候，心脏得拼命‘打工’，缺氧、缺血这些情况都会冒出来。所以，记住了，您要是心跳加速得厉害，这会儿千万别想着锻炼。”

医生接着说：“第二种情况是浮肿严重的时候。”

“很多心脏衰竭的患者啊，都会出现腿脚浮肿的情况，这是因为体内积液多了，肾脏和心脏同时受累。”

“这个时候运动，只会加重肿胀，还容易导致血压波动，让心脏更‘吃不消’。所以，您要是觉得腿脚肿得厉害，就该多休息，不要去‘拼’。”

王阿姨听了连忙看了看姜大伯的腿，像是要检查他有没有浮肿似的。姜大伯咧嘴笑了笑：“看来啊，不能随便动。”

医生继续说道：“还有啊，第三种情况就是感冒发烧的时候。”

“很多人一感冒就咳嗽、发热，心脏工作负担就增加了，血液的黏稠度也会提高，这个时候去运动，很可能让心脏负荷更大。”

“根据临床观察，超过60%的心脏衰竭患者如果在发烧时运动，心脏功能都会进一步恶化。所以啊，姜大伯，感冒时最好安安稳稳休养几天，等身体好了再慢慢活动。”

姜大伯皱起眉头：“哎呀，感冒都不让动，平时身体不舒服就更不能运动了吧？”

医生点点头，继续说道：“这就对了！还有最后一个情况，就是心衰急性发作期。”

“胸闷、喘不上气、头晕这些症状特别明显，如果患者还硬要去运动，那真的就是‘找麻烦’了。”

“医生们都提醒，心衰急性期是一个极端危险的阶段，必须立即卧床休息，任何运动都是大忌。”

姜大伯握着医生的手，感激地说道：“医生啊，今天算是给我上了一课啊。原来心脏衰竭也不是说完全不能动，而是要看情况。”

医生点点头，安慰道：“对的，姜大伯，关键是要根据您的具体情况来选择适当的运动。但记住啊，不是每个运动都适合。”

“比方说，散步、缓慢的瑜伽这些低强度的活动可以适当做一做，但要避免那些过于剧烈的运动。”

姜大伯点头如捣蒜，听得明明白白。他似懂非懂地感叹：“看来啊，运动也真是门学问！”

王阿姨在一旁也打趣道：“姜大伯，看来这广场舞您是跳不成了，咱们以后就散散步吧！”

医生微笑着附和：“对，您俩就养成慢慢走、慢慢运动的习惯。运动其实是咱们心脏的‘伙伴’，别担心，只要把握好节奏，它会成为您健康的好帮手。”

姜大伯听得心里透亮，但临走时又回过头来问了最后一个问题：“医生啊，那我有时候心慌、气喘，那是不是意味着我的心脏负担已经很大了？会不会以后就只能静养了？”

医生收起记录本，拍了拍姜大伯的肩膀，语重心长地答道：“心慌、气短不一定就是‘绝对不能动’的信号。”

“您在家可以记录这些情况的频率和持续时间，然后定期来检查。”

“心脏虽然是‘弱’了，但只要我们懂得照顾它，日常的活动是完全可以帮到它的。”

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参考文献

[1]李嘉雯.从饮食起居，调理慢性心衰[J].中医健康养生,2024